Intervenciones con tecnología 3D en el tumor de Klatskin

Mar 22, 2023

El tumor de Klatskin es un tipo de cáncer que se forma en el área donde los conductos hepáticos derecho e izquierdo se unen para formar el conducto hepático común, cerca del hígado. Es un cáncer de vías biliares extrahepáticas agresivo cuyo índice de supervivencia se estima en menos de 12 meses sin cirugía[i]. La intervención del tumor de Klatskin es una operación compleja y la tecnología de modelado 3D de Cella ha demostrado una gran utilidad para mejorar los resultados y facilitar la labor del cirujano.

El impacto sobre la calidad de vida del tumor de Klatskin

El tumor de Klatskin es un cáncer poco frecuente pero sus consecuencias para el afectado pueden ser fatales si no es tratado a tiempo.

Los síntomas y afectación del tumor de Klatskin pueden variar según el tamaño y la extensión del tumor, pero algunos de las más comunes incluyen ictericia, problemas hepáticos e infecciones biliares.

El tumor de Klatskin tiene una alta tasa de diseminación a otros órganos, incluyendo el páncreas, el hígado y los ganglios linfáticos. Se trata de un cáncer agresivo y difícil de tratar. A menudo se diagnostica en etapas avanzadas, lo que reduce las opciones de tratamiento y la supervivencia.

La cirugía es el tratamiento principal para este tumor. La extirpación quirúrgica del tumor y de los tejidos circundantes es una de las mejores opciones para curar el cáncer y mejorar la calidad de vida de los pacientes. La intervención puede ser compleja debido a la ubicación del tumor en la confluencia de los conductos biliares hepáticos. Sin embargo, con la ayuda de la tecnología 3D, los cirujanos tienen en la actualidad más herramientas para realizar resecciones hepáticas complejas y ofrecer mejores resultados quirúrgicos.

¿En qué consiste la cirugía del tumor de Klatskin?

La cirugía para extirpar un tumor de Klatskin, también conocido como colangiocarcinoma hilar, es un procedimiento quirúrgico complejo que se utiliza para extirpar el tumor maligno y se considera la única opción curativa para los pacientes con este tipo de cáncer.

El objetivo principal de la cirugía es extirpar todo el tumor, junto con los tejidos circundantes que puedan estar afectados. El procedimiento implica la resección de una porción del hígado, el conducto biliar principal y cualquier otro tejido afectado por el tumor.

Existen diferentes tipos de cirugías para extirpar el tumor de Klatskin, pero la más común es la hepatectomía derecha extendida con resección del conducto biliar principal. Durante esta cirugía, se extirpa la parte derecha del hígado, así como el conducto biliar principal, seguido de la reconstrucción del tracto biliar para permitir que la bilis fluya desde el hígado hasta el intestino delgado.

La cirugía puede ser complicada debido a la cercanía del tumor a importantes estructuras vasculares y biliares, como la vena porta y la arteria hepática. Por lo tanto, se requiere un equipo quirúrgico altamente experimentado para realizar esta cirugía de manera segura y efectiva.

¿Cómo beneficia la tecnología 3d a la cirugía del tumor de Klatskin?

La tecnología 3D permite a los cirujanos ver imágenes detalladas y precisas del área afectada, lo que les ayuda a planificar y realizar una cirugía más precisa y segura.

En la cirugía para extirpar el tumor de Klatskin, la tecnología 3D de Cella es empleada para crear modelos virtuales del hígado y los conductos biliares del paciente. Estos modelos tridimensionales pueden ser impresos en 3D para que los cirujanos puedan tener una réplica física en sus manos.

Dichos modelos permiten a los cirujanos analizar la anatomía compleja del área afectada, identificar posibles problemas quirúrgicos y planificar la cirugía con mayor precisión.

La tecnología 3d de Cella cuenta con una herramienta específica para los tumores en vía biliar que señala el tipo de afectación y extensión tumoral que tiene el paciente de acuerdo con la clasificación de Bismuth-Corlette. Además, mediante la herramienta “planificar” se pueden planificar o simular resecciones regladas, no regladas o tumorectomías y con la herramienta “volumen” es posible medir el volumen del tumor y segmentos hepáticos para la toma de decisiones.

La tecnología de modelado 3d de Cella es clave en estas intervenciones para lograr una planificación quirúrgica personalizada más precisa, reduciendo los tiempos de intervención y contribuyendo a mejorar los resultados finales de todo el proceso.

Ayuda a realizar operaciones inicialmente descartadas

Por otra parte, la tecnología 3D de Cella ya ha ayudado en fechas recientes a llevar a cabo intervenciones del tumor de Klatskin que, si no hubieran contado con esta tecnología, no podrían haber sido llevadas a cabo. En la planificación quirúrgica ha servido para la disección del hilio hepático, tras un correcto posicionamiento de la lesión y guiado en la identificación biliar y vascular.


[i] Víctor Molina, Jaime Sampson, Joana Ferrer, Santiago Sanchez-Cabus, David Calatayud, Mihai Calin Pavel, Constantino Fondevila, Jose Fuster, Juan Carlos García-Valdecasas

Tumor de Klatskin: Diagnóstico, evaluación preoperatoria y consideraciones quirúrgicas

Cirugía Española, volumen 3 N 9 nov 2015